Chi ha il diritto di dire che suo figlio è disortografico? L’insegnante? Il medico? Il logopedista? La domanda è importante, perché la diagnosi apre la porta alla riabilitazione e agli adattamenti scolastici. Ecco chi pone la diagnosi, come, e il ruolo degli altri professionisti in questo percorso. Sapere chi fa cosa le eviterà molti andirivieni.
È il logopedista a porre la diagnosi di disortografia. È lo specialista dei disturbi del linguaggio orale e scritto, formato per valutarli e riabilitarli. La diagnosi che pone si chiama diagnosi logopedica. La sua competenza riguarda tutti gli aspetti della scrittura.
Per questo, realizza un bilancio su prescrizione medica. Somministra test standardizzati, analizza gli errori, confronta i risultati con le norme per l’età e ricerca le fragilità sottostanti. Questi test permettono una valutazione oggettiva e confrontabile.
Alla fine del bilancio, redige una relazione che conclude o meno per una disortografia, ne precisa la forma e l’intensità, e propone un progetto di riabilitazione. Questo documento è la base di tutte le pratiche. Vedi il bilancio logopedico.
Il medico non stabilisce di per sé la diagnosi di disortografia, ma svolge un ruolo essenziale. È lui che prescrive il bilancio logopedico, indispensabile per il rimborso. Il suo posto nel percorso è imprescindibile.
Verifica anche che non ci siano altre cause alle difficoltà: problemi di vista, di udito, disturbo dell’attenzione o problemi di salute. La diagnosi di disturbo specifico presuppone che queste cause siano state escluse. Questo lavoro di esclusione è una tappa fondamentale.
Il medico riceve la relazione del logopedista e può, alla luce di tutti gli elementi, confermare la diagnosi medica di disturbo dell’apprendimento. Può anche orientare verso altri specialisti. Vedi il ruolo del medico di base.
L’insegnante non pone una diagnosi, anche se spesso è il primo a notare le difficoltà. Il suo ruolo è osservare, segnalare ai genitori e adattare il proprio insegnamento. Conosce bene il livello atteso nella sua classe.
Le sue osservazioni sono comunque molto preziose. Può descrivere con precisione le difficoltà di suo figlio in classe e confrontarle con quelle degli altri alunni. Le sue osservazioni scritte possono essere utili al bilancio.
Diffidate delle etichette attribuite troppo in fretta, in un senso come nell’altro: «è dys» oppure «non ha niente, è solo pigro». Solo un bilancio permette di decidere. Un’etichetta posta male può fare molto danno. Vedi parlare con l’insegnante.
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Il neuropsicologo può valutare altre funzioni, come l’attenzione, la memoria o il ragionamento. Non pone una diagnosi di disortografia, ma può individuare disturbi associati che la aggravano. Il suo bilancio completa quello del logopedista.
Lo psicomotricista e il terapista occupazionale valutano il gesto grafico. Possono diagnosticare una disgrafia, spesso associata alla disortografia. Questi disturbi richiedono una presa in carico specifica.
Nelle situazioni complesse, un centro di riferimento per i disturbi dell’apprendimento può realizzare un bilancio pluridisciplinare, con una conclusione condivisa da più specialisti. Questi centri intervengono soprattutto nei casi complessi.
Per porre una diagnosi di disortografia, il logopedista verifica diversi criteri. Le difficoltà ortografiche devono essere nettamente al di sotto di quanto atteso per l’età, secondo test standardizzati. Queste norme permettono di confrontare il bambino con gli altri della stessa età.
Devono essere durature, presenti da almeno diversi mesi nonostante un insegnamento normale e un aiuto adeguato. Non devono spiegarsi con una disabilità intellettiva, un disturbo sensoriale o una mancanza di insegnamento. Questi criteri garantiscono una diagnosi rigorosa.
Infine, devono avere un impatto reale sulla scolarità o sulla vita quotidiana. Questo criterio di impatto è essenziale. Vedi disortografia o semplice debolezza.
La diagnosi di disortografia viene raramente posta prima della seconda o terza elementare. Prima, gli errori fanno parte del normale apprendimento, ed è difficile distinguere un disturbo da un semplice ritardo. Lasciare il tempo di imparare evita errori diagnostici.
Questo non significa che si debba aspettare per agire. Un bilancio può essere fatto prima se le difficoltà sono importanti, in particolare per individuare fragilità del linguaggio orale o della consapevolezza dei suoni. Un aiuto precoce è sempre benefico.
Al contrario, la diagnosi può essere posta a qualsiasi età, alle medie, al liceo o persino in età adulta. Non esiste un limite d’età per una diagnosi. Vedi a quale età diagnosticare.
La diagnosi permette innanzitutto di dare un nome alle difficoltà. Per il bambino come per i genitori, è spesso un sollievo: non era né pigrizia, né mancanza di intelligenza. Questo sollievo cambia spesso tutta la dinamica familiare.
Apre poi la porta alla riabilitazione logopedica, rimborsata dall’Assicurazione malattia, e agli adattamenti scolastici grazie a un PAP. Questi aiuti fanno una vera differenza nella quotidianità.
Permette anche, se necessario, di costituire una pratica presso la MDPH per aiuti più importanti, e di richiedere adattamenti agli esami. Queste procedure sono possibili solo con una diagnosi. Vedi dopo la diagnosi.
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No. L’insegnante può individuare difficoltà e avvisarvi, ma non pone una diagnosi. Solo un bilancio logopedico, su prescrizione medica, permette di confermare una disortografia. Le sue osservazioni restano comunque molto utili.
Il medico prescrive il bilancio ed esclude le altre cause, ma è il logopedista a valutare con precisione l’ortografia e a porre la diagnosi logopedica. I due professionisti lavorano in complementarità.
Il neuropsicologo valuta altre funzioni, come l’attenzione o la memoria. La diagnosi di disortografia spetta al logopedista. Il suo bilancio può comunque essere utile come complemento.
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