Quand on suspecte une dysorthographie, on ne sait pas toujours vers qui se tourner. Médecin, orthophoniste, psychologue, neuropsychologue : les interlocuteurs sont nombreux, et chacun a un rôle précis. Voici qui consulter, dans quel ordre, et ce que chacun peut vous apporter, pour ne pas vous perdre dans le parcours. Le bon ordre vous fera gagner un temps précieux.
Avant même de consulter un professionnel de santé, commencez par l’enseignant. Il voit votre enfant écrire chaque jour et peut le comparer aux autres élèves. Son regard est précieux pour savoir si les difficultés sortent de l’ordinaire. Il connaît aussi le niveau attendu à chaque étape de l’année.
Il peut aussi vous dire depuis quand il a remarqué ces difficultés, dans quelles situations elles apparaissent, et si votre enfant progresse. Ces informations seront utiles au médecin. Elles donnent au médecin une vision concrète de la situation.
L’enseignant peut mettre en place des premières adaptations en classe et vous orienter vers le médecin scolaire. Il est souvent le premier allié de votre enfant à l’école. Voir parler à l’enseignant.
Le médecin traitant ou le pédiatre est le point d’entrée du parcours de soins. Il examine votre enfant, vérifie sa vue et son audition, et recherche d’autres causes possibles aux difficultés. Il connaît souvent l’histoire médicale de votre enfant.
Il vous interroge sur le développement, le langage oral, la scolarité et les antécédents familiaux. Si une dysorthographie est suspectée, il prescrit un bilan orthophonique. Cette prescription est nécessaire pour le remboursement. Sa prescription est la porte d’entrée vers le bilan.
Il peut aussi orienter vers d’autres spécialistes si besoin, et assure la coordination du suivi. Il reste votre interlocuteur tout au long du parcours. Voir le rôle du médecin traitant.
Le médecin de l’Éducation nationale peut aussi être sollicité. Il réalise des bilans de santé à certains âges, notamment vers 6 ans, avec un repérage des troubles du langage. Ces bilans permettent de repérer tôt certaines fragilités.
Il joue un rôle clé dans la mise en place des aménagements scolaires. C’est lui qui donne son avis pour un PAP, en s’appuyant sur les bilans réalisés. Il peut aussi prescrire un bilan orthophonique. Son rôle est central pour les aménagements à l’école.
Pour le contacter, adressez-vous au directeur de l’école ou au secrétariat du collège. Un courrier explicatif facilite souvent sa prise de contact. Voir le rôle du médecin scolaire.
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L’orthophoniste est le professionnel qui pose le diagnostic de dysorthographie. Sur prescription médicale, il réalise un bilan complet du langage écrit et oral, avec des tests étalonnés. Il est le seul à pouvoir établir le diagnostic orthophonique.
S’il confirme le trouble, c’est aussi lui qui assure la rééducation, en général à raison d’une ou deux séances par semaine. Il accompagne l’enfant sur la durée et ajuste le travail selon ses progrès. Ce suivi régulier est la clé des progrès.
Les délais d’attente sont souvent longs. Contactez plusieurs cabinets dès que vous avez l’ordonnance. L’annuaire ProfessionnelsDys peut vous aider à trouver un orthophoniste près de chez vous. Inscrivez-vous sur plusieurs listes d’attente en même temps. Voir le bilan orthophonique.
Selon la situation, d’autres professionnels peuvent intervenir. Le neuropsychologue évalue l’attention, la mémoire et les fonctions exécutives, utile si un trouble de l’attention est suspecté. Son bilan n’est en général pas remboursé en libéral.
Le psychomotricien ou l’ergothérapeute interviennent en cas de difficultés du geste d’écriture, comme une dysgraphie. L’ergothérapeute aide aussi à mettre en place des outils numériques, comme l’ordinateur. Ces bilans sont prescrits selon les besoins de chaque enfant.
L’orthoptiste vérifie la vision fonctionnelle si l’enfant a du mal à suivre les lignes ou se fatigue vite visuellement. Le psychologue peut accompagner l’enfant si ses difficultés pèsent sur son moral. Ces professionnels interviennent en complément, pas à la place de l’orthophoniste.
Dans les situations complexes, quand plusieurs troubles sont associés ou que le diagnostic est difficile, le médecin peut orienter vers un centre spécialisé. Il existe des centres de référence des troubles des apprentissages, souvent rattachés à un hôpital. Ils sont accessibles sur orientation médicale.
Ces centres réunissent plusieurs spécialistes et réalisent des bilans pluridisciplinaires. Ils sont réservés aux cas les plus complexes, et les délais d’attente y sont souvent longs. Leur approche globale est précieuse dans les situations complexes.
Pour une dysorthographie isolée, le parcours classique avec le médecin et l’orthophoniste suffit dans la grande majorité des cas. Votre médecin vous dira si cette orientation est utile.
Le parcours le plus efficace est le suivant : en parler à l’enseignant, consulter le médecin traitant, obtenir une prescription, contacter un orthophoniste pour le bilan. Ensuite seulement, d’autres bilans si l’orthophoniste ou le médecin le jugent nécessaire. Ce parcours est le plus simple et le plus efficace.
Évitez de multiplier les consultations sans prescription ni coordination. Vous risquez de perdre du temps et de l’argent, sans avoir une vision claire de la situation. Un parcours coordonné est toujours plus efficace.
Une fois le diagnostic posé, pensez à transmettre le compte rendu à l’école pour demander des aménagements. L’école pourra alors adapter son accompagnement. Voir après le diagnostic : les étapes.
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Vous pouvez prendre rendez-vous, mais le bilan ne sera remboursé qu’avec une prescription médicale. Mieux vaut donc passer d’abord par le médecin traitant, le pédiatre ou le médecin scolaire. Le passage par le médecin permet aussi d’écarter d’autres causes.
Pas systématiquement. Le bilan orthophonique suffit souvent. Un bilan neuropsychologique est utile si un trouble de l’attention ou d’autres difficultés sont suspectés. L’orthophoniste ou le médecin vous diront si c’est nécessaire.
Le médecin traitant, le pédiatre, le médecin scolaire ou tout autre médecin peuvent prescrire un bilan orthophonique. Sa prescription permet le remboursement du bilan.
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